В прошлом году медицинское страхование работодателя возместило медицинских счетов почти четверть миллиона, в основном в сфере специальной медицинской помощи и стоматологии

По данным Эстонского союза страховых обществ (EKsL), в первом полугодии этого года были выплачены возмещения по медицинскому страхованию работодателя на сумму около 9 миллионов евро, застрахованных было 64 900 работников. В прошлом году было возмещено 244 500 случаев медицинского страхования работодателя на сумму 14,5 млн евро, в основном в сфере специальной медицинской помощи и стоматологии. Учитывая, что 60 530 работников были застрахованы, на одного человека приходилось в среднем четыре случая болезни в год на сумму 240 евро.

По словам члена правления EKsL Андреса Пийрсалу, объем медицинского страхования работодателя постоянно растет быстрыми темпами, несмотря на сложную экономическую ситуацию в Эстонии. «По итогам первых шести месяцев текущего года количество договоров страхования было на 17% больше, чем годом ранее. Работодатели ценят возможность страховать своих работников, поскольку страхование помогает им быстро получить лечение и вернуться к работе, но без него частное лечение было бы для многих работников недоступно. Речь идет о дополнительном страховании, которое дополняет услугу государственного медицинского страхования и снижает нагрузку на очередь ожидания государственных медицинских услуг, но, конечно, не конкурирует с ними», – подчеркнул Пийрсалу.

По словам Пийрсалу, медицинское страхование работодателя стало в Эстонии услугой добровольного страхования с наибольшим количеством возмещений. «Страхование возмещает большую часть счетов за прием у врача-специалиста, дневной стационар и другие амбулаторные процедуры, и почти столько же – за стоматологическую помощь. По объему обращений на первом месте стоят реабилитация с массажем, а также профилактика, включающая вакцинацию, профессиональную гигиену и прочее», – сказал Пийрсалу, добавив, что значительные расходы приходятся на рецептурные препараты и очки, а также на медицинские обследования. 

По словам Эвелин Стрикхольм, менеджера по управлению рисками страхования частного лица If Kindlustus, количество требований о возмещении ущерба растет вместе с числом застрахованных. «В среднем на одного человека приходится четыре случая медицинского страхования в год на сумму 240 евро, но это самая крупная и быстрорастущая страховая услуга с точки зрения роста числа всех застрахованных работников», – говорит Стрикхольм.

По словам менеджера по управлению рисками страхования частного лица If Kindlustus, людей, нуждающихся в стационарном лечении, немного, но именно такие случаи медицинского страхования работодателя являются самыми дорогостоящими. «Средняя стоимость лечения в больнице составляет 450 евро на одного пациента. В то же время, компенсация за дневной стационар, приемы врачей-специалистов и стоматологов остается в среднем на уровне 60 евро», – говорит Стрикхольм.

С 2018 года работодатели освобождены от уплаты налога на взносы по частному медицинскому страхованию в размере до 400 евро на работника в год.

EKsL – это профессиональный союз, который объединяет всех действующих в Эстонии страховщиков и занимается развитием страхования и предотвращения ущерба, а также анализом и публикацией статистики в сфере стахования. EKsL организует разрешение страховых споров через страховой примирительный орган. 

Кати Варблане
Менеджер EKsL по связям с общественностью
тел. 667 0517, 516 9152
kindlustame.ee
www.eksl.ee